问:

怎么鉴别是否是腮腺肿瘤

答:
腮腺肿瘤的鉴别主要有以下几个方面:
1. 肿块的位置:腮腺肿瘤的肿块通常位于腮腺区域,也就是下颌角的前后方向,靠近耳朵。这是因为腮腺就位于这个部位。
2. 肿块性质:腮腺肿瘤的肿块较为坚硬,表面光滑,边界清晰。大小从豆粒大到鸡蛋大不等。活动性较差,与周边组织粘连。
3. 肿块生长速度:腮腺肿瘤的肿块生长通常较慢,在数月至数年之间逐渐增大。但恶性肿瘤生长速度会加快。
4. 肿块是否固定:腮腺肿瘤的肿块比较固定,难以活动。而非肿瘤性腮部肿块如淋巴结肿大等,肿块仍有一定活动性。
5. 是否伴有疼痛:腮腺良性肿瘤通常无明显疼痛。但恶性肿瘤或在second stage时可能出现疼痛。
6. 全身症状:如果出现体重下降、食欲减退、发热等全身症状,更容易判断为恶性肿瘤。
7. 超声、CT检查:通过影像学检查可以观察到肿块边界、内部回声、是否侵略周围组织等来判断良恶性。CT可见钙化灶亦提示可能为恶性。
综上,位置、性质、生长速度、固定性、有无疼痛、全身症状以及影像学特征都是判断是否为腮腺肿瘤及其良恶性的重要依据。如果多数特征提示恶性,应进一步行定性活检 pathological examination 以明确诊断。