问:

怎么区分腹水和肥胖

答:
腹水和肥胖的区分方法如下:
1. 症状不同:腹水主要症状是腹部鼓胀,触摸有波动感,肥胖则是全身不同部位脂肪过多,没有波动感。
2. 体检结果不同:腹水可见腹水性液体在腹膜腔内,B超可见“池塘征”,肥胖的B超和CT没有这个表现,可见脂肪层增厚。
3. 品状不同:腹水 commonly 呈“串珠样”,各部位膨隆不匀,肥胖的脂肪沉积比较均匀和缓慢。
4. 体重变化不同:腹水可以在短时间内体重增加较快,而肥胖的体重增加一般较慢,长期累积。
5. 按压实验不同:在腹水患者的腹部按压后可以留下指压凹陷,而在肥胖患者的腹部按压后指压凹陷很快消失。
6. 其他原因可能不同:腹水的成因常常是心脏、肾脏或肝脏疾病导致,也有可能是感染或肿瘤。而肥胖的成因主要是长期能量过剩。
7. 治疗方式不同:腹水需要治疗原发疾病,并穿刺抽液或药物利尿减少腹水。肥胖主要通过饮食控制和运动减肥。
所以,通过症状、体检、体型判断,并结合疾病诱因及治疗方案综合判断,可以初步区分腹水和肥胖。如果还存在疑问,需要结合临床 lab 检查及影像学检查进行鉴别,以getopt治疗方案。