小脑萎缩，湿邪侵淫，郁而化热，湿热阻滯气血，筋脉不利？

小脑萎缩属于中医“脑痿痹”范畴,症状表现为小脑功能减退。按中医理论,其病因病机主要为:

1. 湿邪侵淫:外邪湿湿热之气侵犯脑部,阻滞小脑经络,导致小脑萎缩。

2. 郁而化热:情志内郁,久郁而化生湿热,上犯小脑,烦燥不安,小脑功能减退。

3. 湿热阻滞气血:体内湿热,涌上入侵小脑,与小脑经络气血相互牵连,互相促使,小脑萎缩发展。

4. 筋脉不利:脑筋脉方面有损伤或机能失常,不能濡养小脑,致小脑萎缩。

按上述病机,小脑萎缩的中医治疗理念为:

1. 清热利湿:用香薷、石斛等清热利湿药,清除小脑湿热。

2. 活血通络:用当归、红花等活血通络药,疏通小脑经络,改善小脑血液循环。 

3. 益气养脑:用党参、枸杞子等气血双补药,培养小脑营养。

4. 安神定志:用磁石、蜜炒枣仁等安神定志药,理气镇静,治情志内郁。

5. 疏风止痉:在有外感发作时,用藿香、羌活等疏风止痉药,防范外风痉挛侵入小脑。

6. 理筋调脉:在筋脉受损情况下,用骨针、推拿等手法理筋通络,改善小脑血肉运化。

综上,小脑萎缩的中医治疗要着重清热利湿,活血通络,益气补脑,安神定志,外疏风痉,内理筋调脉,促进小脑功能恢复。但是治疗方案要因人而异,视具体病情进行施治。