问:

上海退休职工医保卡每年按照什么比例返?

答:
上海市退休职工医保卡每年的医疗费用报销比例主要根据参保人员的个人状况来确定,主要有以下几个方面:
1. 按年龄分段报销:上海退休职工医保实行年龄分段报销政策。65周岁以下报销比例为50%,65-79周岁为60%,80周岁以上为70%。
2. 特需人员提高报销:对特殊疾病人员或残疾人员的报销比例提高10%,最高可达到70-80%。特需疾病范围按照上海市医保局规定,如恶性肿瘤、儿童脑瘫等。
3. 选择自费项目或VIP部报销降低:在上海退休职工医保指定医院就诊时,如果选择自费医疗项目或VIP病房,报销比例会相应下降10-20%。指定医院内的特需病人不在此限。
4. 跨区报销比例下调:退休职工医保卡就诊时,如果跨出所在区就诊,报销比例会下调10%。但紧急情况下不在此限。
5. 统筹基金支付模式:对于超过个人账户支付限额或统筹费用范围的医疗费用,退休职工医保卡采取统筹基金兴补的方式支付,按照一定比例报销,比例根据上海市医保局年度规定执行。
总之,上海退休职工医保卡的报销比例根据年龄、病种、医院级别以及是否跨区就诊等因素来确定。一般报销比例在50-70%之间。但特需人员或特殊情况可以报销比例提高至80%。具体报销政策以当年上海市医保局的规定为准。