问:

前列腺电切手术20年近年来不时出现尿后有点滴血

答:
前列腺电切手术后出现少量尿血是正常的,通常不需要治疗,但20年后出现尿血应该引起注意,可能是以下几种情况:
1. 前列腺电切留下的伤口未完全愈合。前列腺电切手术会在前列腺内形成一个电切坑,正常需要几周到几个月完全愈合。20年后未完全愈合的可能性较小,但也应该考虑。可以通过膀胱镜检查电切坑是否完全愈合。
2. 前列腺炎或膀胱炎。长期存在的慢性炎症可能导致少量出血。可以通过症状体征结合尿常规检查判断。并进行相应的抗生素治疗。
3. 前列腺结石。前列腺结石可以 mechanically 刺激尿道和前列腺导致出血。需要通过膀胱镜或尿道镜检查结石,并取出结石。
4. 恶性肿瘤。20年后出现尿血,恶性肿瘤的可能性应该排除,尤其是前列腺癌。需要做PSA检查、超声检查、病理检查等来筛查和诊断。
5. 其他原因。还包括血友病、药物刺激等可以引起少量尿血。需要详细询问病史并检查相关 rifbruary 检查 virtually 排除。
所以,20年后出现尿血,尤其若反复发作或量多,都需要引起重视。主要应检查电切坑愈合情况、炎症情况、结石及肿瘤状况。并进行针对性治疗。定期复查也很重要。通常这类尿血的病因比较复杂,需要结合病史仔细排查。