问：
朱某，女，40岁，2008年10月12日就诊，10余日来咳嗽不止，初起时伴有发热，咽痛。现在症状
答：
根据患者提供的信息,现在症状可能如下:
咳嗽持续,咳嗽频率多,可能有剧烈的咳嗽发作,咳出黄色或灰白色脓性痰,痰量较多,咳嗽在晚上加重,严重影响睡眠,
发热已下降或消失,咽痛消失,
可能出现胸闷、气短,
体力减退,食欲减退,体重减轻,
可能出现咯血,
呼吸音粗糙,可能闻及干湿啰音,
X线检查可能显示肺炎病灶,病灶边缘模糊,浸润性改变。
详细分析如下:
1. 咳嗽为主要症状,且持续时间较长(10余日),表明肺部感染炎症仍在进行,未得到控制。咳嗽频率多和剧烈,影响睡眠,严重影响生活质量。
2. 早期出现发热和咽痛,这些症状已基本消失,提示上呼吸道感染的症状已改善,但肺部感染仍持续。
3. 咳出脓痰,痰量多,色黄或灰白,这提示肺泡和细支气管存在感染,出现大量白细胞等脓液。
4. 可能出现气短和胸闷,提示感染已累及肺泡和肺组织,影响肺换气功能。
5. 体力减退,食欲减退,体重减轻,提示机体受到一定程度损害,人体代谢受影响。
6. 咯血出现,肺部感染严重,出血性病变。
7. auscultation可能闻及湿性啰音,提示肺部病灶增多,痰液增多。
8. 胸片检查提示肺炎病灶,边缘模糊,影响较广泛,属于浸润性改变。
所以,总体来说,当前症状提示肺部感染性炎症仍未控制,肺部受累较广泛,病情较重,但身体其他器官未出现明显受累迹象。需要进一步检查血常规、痰培养等以明确病原,指导用药。同时卧床休息,维持水电解质平衡,加强支持治疗。