问:
如何分辨耳鸣是什么类型的?
答:
耳鸣可以分为以下几种类型:
1. 神经性耳鸣:由听神经或听觉pathway的疾病引起,表现为嗡嗡声、嘶嘶声、哔哔声等,声音一般比较嘈杂,可能双侧存在。可由神经炎、听神经肿瘤、多发性硬化等引起。
2. 血管性耳鸣: related血管异常,如动脉硬化、高血压等,表现为嗡嗡声、震颤感。血管性耳鸣声音节奏性,会随着血压或体位的变化而加重或减轻。
3. 运动性耳鸣: related眼球或颞下颌关节的运动,声音咯哒、咔嚓咔嚓的。眼球转动或开合口时会加重。
4. 代谢性或消化性耳鸣: 可能与缺钙、缺钾、缺锌、贫血或消化不良有关,表现为嗡嗡或隆隆声。可以通过补充锌、钙、矫正消化问题而改善。
5. 心理性耳鸣: 相关焦虑、抑郁、压力大。耳鸣声音比较嘈杂,无法确定方向,容易受精神状态影响加重或减轻。
通过对耳鸣声音的性质,双侧性与否,伴随症状,与体位和活动的相关性等判断可初步判断耳鸣类型。精确诊断还需要血常规,生化,ot镜检查,以及头颅CT、MRI等检查,有时还需要颅底术、聋基因检测等。要综合分析各种检查结果来明确诊断。