问：
阻塞性肺气肿的主要症状或体征 A逐渐加重的呼吸困难 B桶状胸 C双下肢水肿 D咯血 E发绀
答：
阻塞性肺气肿的主要症状和体征包括:
A. 逐渐加重的呼吸困难:这是阻塞性肺气肿最典型的症状。由于气道腔内充满脱落的细胞、痰液和炎性渗出物,导致气流受阻,呼吸变得越来越困难。
B. 桶状胸:由于肺部过度膨胀,胸廓呈现桶状改变。
C. 双下肢水肿:由于右心功能不全,出现下肢水肿。
D. 咯血:某些患者可能出现不同程度的咯血,是由于支气管粘膜损伤和出血所致。
E. 发绀:当呼吸困难加重时,患者可能出现表情紧张、口唇发绀等现象,这是由于组织氧供应不足造成的。
除此之外,阻塞性肺气肿患者还可能有咳嗽痰、体力活动耐受度下降等其他症状。总之,阻塞性肺气肿的典型表现为慢性加重的呼吸困难,并伴有桶状胸变和双下肢水肿等体征。
另外要注意,这些症状和体征的出现与加重均与疾病的进程和严重程度相关,并非所有患者都会出现所有的症状和体征。但呼吸困难的加重是该病最关键也最常见的表现。