多汗症有哪些表现及如何诊断？

多汗症的主要表现是出汗过多。具体表现包括:

1. 汗水量大大增加。一般正常人安静状态下每小时出汗量少于40毫升,多汗症患者可以达到100-700毫升。

2. 汗水呈弱碱性,无色无臭。

3. 出汗可发生在全身各部位,也可局限在某些部位如手心、足底等。

4. 汗水液化时间短,几秒内即可渗出皮肤。

5. 汗水温度略高于体温。

6. 汗水排泄旺盛,可导致电解质紊乱。

7. 汗症状严重影响日常生活质量和社会适应能力。

多汗症的诊断步骤:

1. 病史询问:了解发汗模式、部位、严重程度, household test等。这是诊断的重要手段。

2. 体检:检查心脏、甲状腺等全身情况,排除继发性多汗症可能。

3. 定量出汗测试:如髋部或腋下出汗量测试,正常成人在安静状态15-20分钟腋下或髋部出汗不超过40 mg。超过50-100 mg提示多汗症。

4. 定性出汗测试:如石蜡测试、汗打印法,检查出汗部位和幅度。

5. 血液生化检测:检查电解质、甲状腺功能等,排除继发病因。

6. 其他检查:如头颅断层扫描等,根据需要进行。

7. 分类诊断:根据病史、检查等综合判断为原发性多汗症还是继发性多汗症,明确病因和病情。

所以,多汗症的诊断需要结合病史、体检、定量和定性出汗测试以及相关辅助检查,系统排除继发性病因,确诊为原发性多汗症,为下一步治疗方案的制定提供依据。