问：
ALS的严重程度对恢复有多大影响?
答：
ALS(肌萎缩性侧索硬化症)的严重程度对病人的康复和恢复有很大影响。随着病情的进展,神经系统继续受损,肌肉继续萎缩和无力,致使患者丧失越来越多的活动能力和自理能力,最终导致肢体不随意运动乃至呼吸衰竭。所以,ALS的早期诊断和早期康复治疗对病人的恢复至关重要。
具体来说:
1. ALS早期,病变主要局限在运动神经元和脊髓的一定范围,肌肉无力也相对较轻,这时通过早期康复治疗,如物理治疗、运动疗法等可以最大限度地维持患者的运动功能,延缓病情进展。
2. 中期,随着上肢、下肢的肌肉逐渐无力萎缩,患者出现吞咽困难、步态异常等症状,这时康复治疗以维持患者的日常生活能力为主,采用辅助用品来帮助患者活动和自理。
3. 后期,呼吸肌麻痹导致患者出现呼吸困难,这时主要针对呼吸衰竭采取呼吸机辅助通气治疗,同时预防并发症的产生。这时的康复治疗作用较小。
4. 末期,患者出现全身瘫痪,但脑功能基本正常。生命维持依靠全身维生支持治疗,康复治疗仅限于脑部的认知能力训练。
所以,可以说ALS病情的严重程度越高,康复治疗的效果越小。但无论在何种临床阶段,康复治疗的目的都在于提高患者生存质量,延长生存期,值得患者持之以恒地进行。早诊断和早期康复是获得最佳治疗效果的关键。