节段性梗死需要手术吗

节段性梗死是否需要手术,需要根据具体情况决定:

1. 如果梗死导致的心肌损伤较小,血运重建后心功能可以完全恢复,通常不需要进行手术治疗,主要采用药物治疗。但需要定期复查,观察心功能恢复情况和血管状况。

2. 如果梗死导致较大面积心肌损伤或癫痫,可能需要进行介入治疗或者手术血运重建,以尽快恢复心肌血流灌注,保护残存心肌。常用的手术方式有:

-   经皮腔内冠状动脉介入治疗(PCI),通常是先进行冠脉造影,发现狭窄或堵塞血管,然后通过血管扩张术或支架置入术打通血管,恢复心肌血流。

-   冠状动脉旁路移植手术(CABG),通常是取大静脉等为通道,绕开狭窄或堵塞的冠状动脉,手术重建冠脉血运。

-   如果并发心肌破裂或室壁瘤,还需要进行心肌修补手术。

3. 如果梗死后心功能异常,出现心力衰竭或严重心律失常,也需要手术治疗,比如心脏再同步化治疗(CRT)、植入除颤器等。

4. 如果梗死面积过大,严重威胁生命,无法控制病情,也需要进行心脏移植手术。

所以,节段性梗死是否需要手术治疗,主要取决于梗死造成的心肌损伤程度和后续并发症情况,小面积梗死如果病情稳定,常可通过药物治疗,但更严重的梗死通常需要手术干预,恢复心肌血流或修复心脏。关键是要密切观察病情变化,判断手术时机。

希望上述信息能帮助您理解节段性梗死与手术治疗的关系。如果还有其它疑问,欢迎在回复中提出。