问:
盆腔炎性肿块怎么治疗?
答:
盆腔炎性肿块的治疗可采取以下措施:
1. 抗生素治疗:根据病人的症状和体征,选择广谱抗生素进行系统治疗,一般需要长期使用2-4周。常用的抗生素有头孢呋辛、亚胺培南/克拉霉素等。抗生素可以控制炎症,减少肿块大小。
2. 症状治疗:可以使用退热镇痛药物降低体温和减轻疼痛,保证患者的舒适度。
3.外用治疗:在抗生素内服的同时,可以外用去炎消肿的药物,如磺胺嘧啶糊剂等,帮助缩小肿块。
4.间歇性导管引流:在肿块较大,症状较重,药物治疗难以控制的情况下,可以将导管置入肿块内,进行间歇性导管引流,一方面可以引流出脓液和坏死组织,减轻炎症反应,另一方面还可以灌注抗生素,提高局部药物浓度,加速肿块消退。
5.手术治疗:对于药物治疗无效,肿块持续增大,或引起肠梗阻等并发症的,需要采取外科手术,切开或清除肿块。手术方式根据肿块的具体情况确定,主要有盆腔引流、盆腔脓肿切开引流和盆腔脓肿清理等。
综上,盆腔炎性肿块的治疗以综合治疗为主,以抗生素治疗为基础,辅以症状治疗、外用药物、间歇引流等,必要时手术治疗,才能达到最佳的治疗效果。