问:

女儿三岁不到,每天断断续续的高烧了快二十天了,每天打针检查都没结果,武汉协和这些医院都去过没有结果

答:
对于高烧持续2周左右,无明显病因的宝宝,首先要排除一些可能的病因:
1. 各种病毒性疾病:如手足口病、流行性腮腺炎、麻疹等,通常会有明显的症状体征,但也有可能初期仅表现为发热。要仔细询问近期接触史,并做相应的病毒性疾病检查。
2. 细菌性感染:要做血常规检查,可反复做血培养等检查,观察是否存在细菌感染的迹象。
3. 链球菌感染:儿童常见,要做链球菌迅速检测及血培养。发热时oins范围大,体温较高。
4. 脑膜炎:要查脑脊液常规、生化及病原体检查,除外脑膜炎可能。
5. 心内膜炎:要做心电图、心脏彩超检查,除外心内膜炎。
除上述常见病因外,高热持续但检查又未找到明显感染灶时,要考虑其他病因:
1. 幼儿嗜忍性白血病等恶性疾病:反复查血涂片,观察是否有异常细胞。
2. 自身免疫性疾病:如川崎病,要查CRP、ANA及心脏彩超等检查。
3. 退热相关症候群:如不等热性惊厥,要监测体温变化,注意防治惊厥发作。
你可以让孩子再入院,重点检查上述的项目,多次复查,查看有无内隐感染灶,明确病因,给予针对性治疗。同时要注意营养支持,防止脱水,密切观察孩子的病情变化,必要时转入大医院进一步会诊。希望能查明病因,早日控制住体温,祝宝宝早日康复!