肝脏多发囊肿，较大者内伴有纤细分离。大者5.0X4.3cm

根据描述,这是一个肝脏多发囊肿的病例,具体可以 entend为:

1. 囊肿是一种良性液性包块,由连接组织膜包裹,内含液体成分。肝脏囊肿一般无症状,多为图像学检查发现。

2. 肝脏多发囊肿表示肝脏存在多个囊肿,通过影像可以见到肝实质内多个液体性低密度包块影。囊肿多为成因不明的真性囊肿,也可因肝脏疾病如肝硬化等致Secondaru囊肿。

3. 影像学上,囊肿呈溶解空洞 or实心包块形 periphery膜周清晰,内见均一低密度。CT增强扫描,其内容物不强化。较大囊肿可产生轻微的质量效应。

4. 肝脏囊肿内可见胶原纤维组织,呈薄片或束状,这是纤细分离的表现,但囊肿内 surface层无明显成胶质样改变,可与粘液性囊肿鉴别。

5. 较大囊肿,如5.0x4.3cm,可产生一定的压迫作用,少数可致腹痛、恶心等不适,极少破裂出血。但一般无明显临床表现,多数患者无症状。

6. 肝脏多发囊肿的治疗因囊肿大小、数量、有无症状等决定。对大囊肿或有症状者可行囊肿切开引流或部分切除。无症状者定期影像随访为主。

综上,肝脏多发囊肿是一种比较少见的良性病变。影像学检查发现较常见,临床上多无症状。须与其他肝脏实性包块鉴别。治疗方面因病情选择随访或干预治疗。预后较好,少有严重并发症。