问:

特发性震颤会越来越加重吗?

答:
特发性震颤是否会加重,目前医学上还没有定论,但有以下几点:
1. 特发性震颤的病情进展是缓慢的,并非所有患者的震颤都会加重。许多患者可以维持稳定的震颤程度长达10-20年,甚至更长时间。
2. 震颤加重的速度和程度与患者的年龄、运动和药物治疗是否充分密切相关。年轻时诊断和早期开始治疗可减缓病情进展。
3. 大约1/3的特发性震颤患者的震颤会逐渐加重,但症状通常很渐进,10-15年后达到中等或重度。个别患者可在5年内迅速加重。
4. 震颤加重机理不明,可能与多巴胺能神经元功能进一步下降有关,药物治疗难以彻底阻止。但药物治疗可延缓加重速度,有效控制症状。
5. 生活方式的改变,如减少运动、营养不良、体力或智力活动减退,也会加速震颤的进展。保持运动、良好睡眠和营养有助减缓加重。
6. 加重期大约出现在早晨醒来后和Activities结束时。这两periods的药物血药浓度较低,对症状控制不够理想,需适当增加药量或频率。
综上,特发性震颤的进展速度和程度因人而异。合理的药物治疗、生活方式的调整有助减缓病情加重。定期复查并根据症状变化调整治疗方案,也是减缓病情并提高生活质量的关键。大多数患者病情进展缓慢,能维持较长时间的稳定。