问:

新药伊潘立酮咨询

答:
伊潘立酮是治疗2型糖尿病的新型口服药物,属于SGLT2抑制剂类药物。主要有以下几点说明:
1. 作用机制:伊潘立酮通过抑制肾脏的SGLT2蛋白来发挥作用。SGLT2蛋白在肾脏近曲小管中表达,负责葡萄糖的再吸收。抑制SGLT2可以提高尿糖排泄,降低血糖。
2. 适应症:主要用于成年2型糖尿病患者的血糖控制,可以单用或合并其他药物使用。
3. 用法用量:一般起始剂量为100毫克/日,可增加至最高300毫克/日。需每日一次,两餐之间或睡前约8小时内服用。
4. 作用特点:可以降低血糖而不增加体重和低血糖风险。因为它的作用不是通过增加胰岛素来降糖,而是通过增加尿糖排泄。它还可以降低血压,改善心血管等代谢指标。
5. 不良反应:常见为尿路感染、乳酸性酸中毒、低血压等。由于增加尿糖会导致阴道炎和包皮炎等泌尿生殖感染,男性患者需注意包皮卫生。
6. 禁忌:严重肾损伤(GFR<30毫升/分钟)和尿路感染等。
7. 特殊人群:老年人起始剂量宜50毫克/日。围手术期患者建议暂停服用,避免发生低血糖风险。
综上,伊潘立酮是一种较新的口服降糖药,主要用于2型糖尿病血糖控制,具有良好的降糖降压作用和安全性,但也需注意尿路感染和糖尿病足等并发症风险。需要根据患者的具体情况谨慎选择和监控。