脊髓空洞症需要手术吗？

脊髓空洞症是否需要手术治疗,取决于病情的严重程度。

如果脊髓空洞症造成的神经系统损害和功能障碍较轻,可以先选择保守治疗。保守治疗主要包括:卧床休息,减少活动量,戴脊柱支具以减少脊柱运动,口服糖皮质激素等药物减少脊髓水肿。如果症状可以控制,可以暂不手术。

如果症状较重,如出现感觉消失、肢体活动困难、大小便功能失禁等,则需要考虑手术治疗。手术方式主要有:

1. 脊柱固定术:在脊柱空洞症段位植入钢板、螺钉等进行脊柱固定,减少脊柱运动,防止空洞继续扩大。

2. 脊髓损害灶清除术:打开脊柱,清除 compress 脊髓的组织、血块、脊柱内空洞内容物等,减压脊髓,恢复脊髓形态。

3. 脊髓修补术:利用肌肉、脂肪、神经等组织修补损伤的脊髓实质,以恢复脊髓连续性。

4. 基底动脉-脊髓灰质旁动脉吻合术:通过人工血管吻合基底动脉和脊髓灰质旁动脉,增加脊髓血供,改善脊髓灰质的营养状况。

所以,综上所述,对于脊髓空洞症患者,如果症状较重、神经功能障碍严重,手术治疗是必要的。手术方式的选择要根据病情和损伤范围具体情况确定。保守治疗更适用于症状较轻的患者。