问:

特发性震颤的为什么也叫运动型震颤?

答:
特发性震颤之所以也叫运动型震颤,主要有以下两个原因:
一是特发性震颤的震颤往往由运动或姿势的变化引发或加重。特发性震颤患者在静止状态下,手臂或头颈部的震颤可能不太明显,但是当做出某些动作或改变姿势时,震颤会加重,这种由运动引发或加重的震颤现象,使其得名“运动型震颤”。
二是特发性震颤的生理机制与中枢神经系统的运动区有关。特发性震颤是由于 substantia nigra 减少黑质多巴胺能神经元的变性和死亡,导致丘脑-纹状体通路活性增高所致。这个通路与中枢运动控制相关。因此,特发性震颤的发生机制与中枢神经运动系统的异常有密切关系,这也是它被称为“运动型震颤”的原因。
除此之外,特发性震颤还表现出其他运动性质的特征:
1)震颤频率与患者精神状态和运动活动有关,情绪激动或运动时会加重。
2)震颤在睡眠时会减轻或消失,醒来时再次出现或加重。
3)运动结构性治疗如锻炼手指、手腕等部位也会加重震颤。
4)吃洛哌丁胺等抗帕金森药物不会改善震颤,而吃巴锚丁可以短暂改善。
综上,特发性震颤与中枢神经系统的运动区异常和运动性质密切相关,因此也被称为“运动型震颤”。这一名称从生理和临床表现来说都是恰如其分的。