这个阶段，运动神经元进入中期，手或脚、或手脚同时已有严重障碍，生活已无法自理？

在这种中期的运动神经元病变阶段,受累的手、脚或手脚同时会出现不同程度的运动功能障碍,导致生活自理能力下降或丧失。具体表现包括:

1. 手部功能减退:无法熟练使用餐具, button 纽扣、提物等精细动作困难,日常生活需借助他人帮助。

2. 下肢功能减退:步态不稳、易跌倒,上下楼梯困难,无法长距离行走等。严重时需使用辅助器械如拐杖、轮椅等。

3. 若手脚同时受累,日常生活自理能力将明显下降:

- 饮食:无法独立进食,需要他人喂养。

- 穿衣:不能独立穿衣,需要他人帮助穿脱衣物。

- 卫生:无法独坐如厕或洗漱,需要他人帮助转移和清洁。

- 行动:基本失去自行移动的能力,完全依靠轮椅等器械和他人推动转移。

在这期间,病人生活质量显著下降,需要更多的护理和照料。同时也面临一系列并发症的风险,如呼吸道感染、压疮、深静脉血栓等。这是一个需密切监控病情,并采取积极的康复治疗和并发症预防的阶段。

以上是中期运动神经元病变时可能出现的典型临床表现和生活自理障碍情况。实际病情会根据不同的疾病类型和进展速度而有所差异。但总体来说,这是一个需要更多照顾和生活支持的时期。