问:
卵巢癌手术将全结肠和部分直肠切除后,将盲肠与直肠安装的吻合器怎么能减少大便次数,现在肛门溃烂
答:
卵巢癌手术后行结肠切除术,会引起短肠综合征,出现大便次数增加和肛门溃疡等并发症。为减少大便次数和改善肛门溃烂,可以从以下几个方面进行调整:
1. 饮食控制:手术后应遵医嘱采用低残渣和高能量的饮食。减少不易消化和高渗透糖的食物,如全麦产品、生菜、豆类等。增加易消化的碳水化合物和蛋白质来源,如白面包、面条、鸡蛋等。同时补充蛋白粉等营养补充品。
2. 生活规律:手术后要保持规律的作息时间,少剧烈运动,避免剧烈运动导致的肠道压力变化加重大便次数。定时定量地进行盆底肌运动有助于肛门恢复。
3. 药物调整:可以口服抗腹泻药如洛哌丁胺等来减少大便次数;使用止血药如口服氨甲环酸等来改善肛门出血;使用肠道黏膜保护药如口服胍乙酰胺等改善肠粘膜屏障,减轻肛门刺激。
4. 造口调整:如果直肠与盲肠吻合口处Ein造口张口过大,可以考虑行手术缩小口径或行人工肛门造口术,这可以减缓肠内容物流入直肠的速度,有助于减少大便次数和减轻肛门刺激。
5. 其他措施:在大便后及时清理肛门区域,保持局部清洁可以促进肛门创面愈合。定期到医院复查,必要时行直肠镜检查以监测肠道黏膜恢复情况和调整治疗方案。
综上,改善饮食、保持生活规律、适当的药物治疗以及必要的手术治疗,是减少卵巢癌术后大便次数和改善肛门溃烂的关键措施。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。