只有小脑受累，无意向性震颤，可能是小脑皮质性共济失调?

如果只有小脑受累,无意向性震颤,很有可能是小脑皮质性共济失调。这是一种小脑功能障碍,主要表现为:

1. 小脑运动功能障碍:表现为步态异常、平衡及协调性障碍。如歩行蹒跚、广基步态、无节奏的步态、轻轻碰到就会摔倒等。

2. 小脑感觉功能障碍:表现为肢体姿势感觉减退或丧失,如闭眼时无法感知肢体位置。

3. 小脑眼球运动异常:表现为眼球震颤、麻痹性斜颈等。

4. 无意向性震颤:这是小脑皮质性共济失调的特征性表现,手臂、头部有不随意志控制的震颤。但不同于帕金森病等运动障碍疾病的有意向性震颤。

5. 语言表达障碍:表现为语言流畅性减退,但理解语言功能正常。

6. 认知功能障碍:表现为注意力、定向力、计算力减退等。

所以,如果仅表现为小脑运动功能障碍如步态异常,平衡障碍,但无意向性震颤等其他神经系统症状,很有可能是小脑皮质性共济失调。需要进一步神经影像学检查,以明确诊断。治疗主要依赖物理治疗、作业治疗等,部分患者可药物治疗以改善症状。

综上,无意向性震颤,仅小脑功能障碍的表现,小脑皮质性共济失调是较大可能。但仍需要结合病史和检查排除其他疾病的可能。