腰椎爆裂性骨折怎么办？

腰椎爆裂性骨折是腰椎骨折的一种严重形式,需要及时诊治。主要的治疗方法包括:

1. 保守治疗:对于轻微的爆裂性骨折,无神经损伤或脊柱不稳定的,可以先行保守治疗。包括:卧床休息,腰部固定带或矫形支具固定,物理治疗等。保守治疗约2-3个月,定期复查,观察腰椎稳定性和神经功能恢复情况。

2. 手术治疗:对于严重的爆裂性骨折,脊柱不稳定,有神经损伤或保守治疗无效的,需要行手术治疗。主要包括:

(1)椎体成形术及内固定术:重建椎体高度和脊柱稳定性,一般采用椎体融合术或椎体融合内固定术。

(2)神经减压术:如果有神经根或脊髓压迫,需要行神经减压术以恢复神经功能。

(3)脊柱strumentation:如骨折不稳定,脊柱失去生理曲度,可采用前后路脊柱融合器进行内固定。

(4)骨移植:有大量骨缺损情况下,可行自体髂骨移植或骨质支撑植入以重建脊柱稳定性。

3.功能锻炼与康复:手术后需要进行有效的功能锻炼和神经康复治疗,以恢复活动功能、预防并发症和改善生活质量。

所以,总之,腰椎爆裂性骨折的治疗重点是恢复脊柱稳定和神经功能。根据骨折严重程度采取保守治疗或手术治疗,手术后要加强功能锻炼与康复治疗,全面恢复机体功能。定期复查并长期随访,预防并发症发生。