问：
帕金森能自愈吗？
答：
帕金森病是一种中枢神经系统变性性疾病,它的病理特征是黑质致密部dopamine神经元的进展性退行性变性和死亡。这种神经元损伤是不可逆的,所以在病理学意义上,帕金森病不能自愈。
但是,从临床症状Manifestation来看,帕金森病的症状在不同时期是有波动的,在某些时候症状可以自然好转,这可能会给人一种自愈的错觉。症状改善的原因主要有:
1. 药物治疗效果起作用,使脑内多巴胺水平暂时恢复平衡,症状获得暂时改善。但这不是真正的自愈。
2. 生活方式和心理因素的影响,患者的精神心理状态及外界环境发生了积极的改变,也可以使症状暂时好转。但病理过程仍在继续。
3. 疾病的自然进程,帕金森病有蜜月期,缓解期和加重期交替出现,在蜜月期和缓解期症状可以自然改善,但这只是暂时的。
4. 误诊的可能,个别病例的症状改善,有可能是由于初诊断不确定,并非真正的帕金森病。
综上,从病理角度,帕金森病是一种进行性变性疾病,并不会真正自愈。但在临床过程中,由于各种原因,症状可能会出现波动和暂时改善,但这不是病情真正好转,只是暂时的现象。对于病情变化的判断需要综合病历进展、体征和影像学资料进行综合分析,不可以过于乐观,影响后续治疗和管理。