问:
小脑萎缩了应该怎么办呢?
答:
小脑萎缩是小脑进行性病变导致小脑体积缩小和细胞减少,它可以由多种神经变性疾病如:小脑变性、小脑机能障碍、多发性系统萎缩等引起。小脑萎缩的治疗主要包括:
1. 病因治疗。对可逆转的疾病如缺血、出血、感染等,应进行针对性治疗。对神经变性疾病,可给予辅助性治疗,缓慢病情进展。
2. 药物治疗。主要是对症治疗,使用抗惊厥药控制痉挛发作,使用抗精神病药治疗行为异常,使用镇静抗焦虑药治疗情绪问题。但药物只能缓解症状不能阻止病情进展。
3. 康复治疗。物理治疗、作业疗法和语言治疗等,可以改善运动功能,减少并发症,提高生活质量。
4. 支持与护理。合理的膳食营养、日常生活照顾以及情感支持都可以延缓病情进展,改善生活质量。
5. 手术治疗。对部分患者,深部脑刺激手术可用于控制运动障碍和肌张力异常,扩大症状间隙期,提高生活质量。但无法停止小脑病变进程。
6. 其它。正在研究的治疗方法还有细胞移植、基因治疗等,但仍处于临床试验阶段。
对小脑萎缩患者,应采取综合治疗方案,控制症状,延缓进展,改善生活质量。由神经内科医生根据病因和症状确定具体治疗方案。部分患者病情进程缓慢,许多年内症状较稳定,但也有部分患者病情进展较快,预后较差。这需要结合具体病因和病情进展速度综合判断。