帕金森的“颤”“僵”“慢”都体现在哪里？

帕金森病的三大临床特征是:颤抖、肢体僵硬、运动迟缓。

1. 颤抖:帕金森病人会出现静止时的震颤,这是由于中枢神经系统的 dopamine 水平下降导致的。这种震颤通常发生在肢体(尤其是手部)、头部或下巴。

2. 肢体僵硬:帕金森病人的肢体会呈现僵硬或强直状态,移动时步态改变,步幅缩短,转身困难。这是由于中枢神经系统的 cholinergic 神经功能减退和 body posture 的调节机制被破坏所致。

3. 运动迟缓:帕金森病人会出现自发运动和随意运动的减少,反应迟缓,移动速度减慢。这是由于中枢神经系统的 dopamine 水平下降,导致机体的运动调节和执行功能下降所致。表现为动作迟滞,僵硬,手步徐缓,面部表情单一等。

除此之外,帕金森病人还可能出现其他症状,如肌肉僵直,睡眠障碍,便秘,嗅觉丧失,抑郁等。这三大特征性症状的出现和发展,加上其他非运动症状,是诊断帕金森病的重要依据。帕金森病的临床表现是由多巴胺能神经元继续性退行性损害导致的。

所以,在帕金森病患者身上,“颤”体现为静止震颤和肢体震颤;“僵”体现为肢体僵硬和强直,姿势和移动困难;“慢”体现为自发运动和随意运动减少,反应迟缓和移动速度减慢。这三种特征性症状,结合其它症状,是识别和诊断帕金森病的关键。