小脑萎缩导致呛咳怎么办？

小脑萎缩可以导致脑干功能障碍,出现呛咳反射过度等症状。对此,可以从以下几个方面进行治疗:

1. 纠正基础疾病:小脑萎缩的原因包括生理性的小脑直接损害如脑卒中、肿瘤和退行性疾病等,需要对基础病变进行治疗,如手术切除肿瘤,药物治疗退行性疾病等。

2. 保持呼吸道通畅:呛咳可能导致呼吸道堵塞,需要定时翻身排痰等措施保持呼吸道通畅,必要时进行吸痰。严重者短期使用呼吸机以防窒息。

3. 喂食调整:采取半卧位或卧位进食,控制进食量和速度。使用稠度适宜的流质或半流质食物。必要时采用鼻饲或胃管营养。

4. 药物治疗:可以使用镇咳药如羟考酮、枸橼酸溴对酯等抑制呛咳反射;使用肌松药如瓦马丁松龙舒肌群,减轻肌肉痉挛;使用支气管扩张剂如茶碱舒张支气管平滑肌,减轻气道阻力。

5. 物理治疗:针对小脑功能障碍采取物理治疗措施,如针刺、推拿理疗、功能电刺激等,以恢复和组织小脑功能。

6. 语言训练:对语言功能障碍者采取言语训练和吞咽功能训练,以帮助纠正小脑失调导致的脑干功能障碍。

7. 营养支持:小脑萎缩患者通常有不同程度的吞咽困难,需要采取鼻饲或胃管等方式进行营养支持与补充,维持体能。

综上,小脑萎缩致呛咳治疗需要对病因进行治疗,并采取保护性措施及药物治疗对症下,结合物理治疗、言语训练等手段全面改善脑干功能障碍。同时营养支持对病情控制也很关键。