问:
开颅术后原因
答:
开颅术后可能出现的并发症有以下几种:
1. 脑积水:开颅术后,由于脑脊液循环受阻,可能出现脑积水,表现为头痛、恶心、呕吐等症状。需要定期检查脑脊液压力,必要时进行脑脊液引流置管等治疗。
2. 脑血管痉挛:开颅术后,由于脑血管受刺激,可能出现脑血管痉挛,表现为意识障碍、肢体震颤、癫痫发作等。需要给予钙通道阻滞剂等药物治疗。
3. 出血并发症:开颅术后由于脑组织、脑血管受损,可能出现脑内出血、硬膜下血肿等,表现为意识减浅、肢体运动障碍、头痛恶心等。需要定期头颅CT检查,必要时进行再次手术清除出血灶止血。
4. 感染并发症:开颅术后,由于脑组织和颅骨暴露在空气中,易感染,可出现硬膜下积脓、脑膜炎、脑脓肿等。表现为发热、意识障碍、疼痛等。需要进行脑脊液检查、头颅CT等检查,加用抗生素等治疗。
5. 颅内电解质和代谢紊乱:开颅术后,由于脑脊液循环受损,可出现颅内钠、钾等电解质紊乱和糖代谢障碍,需要定期监测血钠、钾、糖、脑脊液糖等,必要时予以纠正。
这些都是开颅术后较常见的并发症,需要早期识别和积极治疗,以减少并发症造成的损害。手术后neuroICU监护也是非常必要的。