问:
椎间盘退行性变是怎么引起的?
答:
椎间盘退行性变是指椎间盘的结构、内容物和功能发生的渐进性变性改变,主要表现为椎间盘水分含量减少、纤维环破裂、椎间盘突出等。它的发生与以下几个方面因素相关:
1. 年龄因素:椎间盘细胞、纤维环及细胞外基质的代谢活性éš�年龄增长而减退,导致其抗压能力和机械强度下降,容易发生退行性变。40岁以上人群易发生。
2. 遗传因素:有研究显示椎间盘退行性变与某些基因的突变有关,在双胞胎和家族研究中发现遗传因素的作用。
3. 生理性加重反复负荷:长期重复的外力对椎间盘造成的应力和应变,可引起其预早退变。例如长期卧床、体力劳动者等。
4. 营养供血factors:椎间盘的营养完全依靠椎体的扩散作用,其营养供应随着年龄的增加而减少,使得细胞代谢产物清除不及时,促进退行性变。
5. 椎体活动度减小:相邻椎体活动度降低会加大椎间盘的负荷,从而加速其退行性变。
6. 感染因素:细菌感染也可加速椎间盘的退行性变性过程。如结核感染等。
7. 吸烟:吸烟可导致椎间盘血管硬化,从而影响其血液循环,加速退行性变。
综上,椎间盘退行性变的发生与年龄、遗传、生理性反复加重负荷、营养因素、椎体活动度、感染和吸烟等因素有关。采取合理的预防措施可延缓其进行。