脑CT透明隔增宽

脑CT检查发现透明隔增宽,这是一种较为常见的影像学发现,原因主要有以下几个:

1. 正常变异。一定范围内的透明隔增宽属于正常变异,大约25%的正常人群有不同程度的透明隔增宽,通常为5-6mm,对其无临床意义。

2. 脑萎缩。脑压平减少会使透明隔增宽,如老年性痴呆患者由于脑萎缩可见较明显的透明隔增宽,这种情况下双侧均匀增宽,较少临床意义。

3. 脑积水。脑室系统积水可导致透明隔增宽,细胞外液压增高使脑组织凹陷,导致透明隔相对凸出,这是较常见的病因。必要时需进一步头颅MRI检查观察脑室系统改变。

4. 脑肿瘤。大脑肿瘤生长过程中的质量效应可压迫脑组织使透明隔增宽,肿瘤周边水肿也可产生同样影响,这属于 secondary 透明隔增宽,需要高度临床警惕,密切跟进影像学变化。

5. 脑血管异常。大脑动脉瘤破裂出血,或其他动脉畸形可压迫脑组织产生透明隔增宽,根据病史和临床情况判断,需补充脑血管影像学检查。

综上,透明隔增宽属于较为常见的影像学发现,原因复杂,主要与脑组织大小及细胞外液动力学变化相关。对无法明确解释的透明隔增宽,需结合病史、临床表现和其他辅助检查综合分析,以查找其起因和临床意义。