问:
磁共振大脑双侧枕钳区见斑片状短t1短t2信号影,DWI呈稍高信号
答:
根据您提供的磁共振检查描述,在大脑双侧枕叶区见到斑片状的短T1短T2信号影,DWI呈稍高信号。这些影像学特征可以对应以下几种病变:
1. 脑内出血或急性梗死:短T1短T2信号可以对应新发的血液产物或急性梗死灶。但DWI通常不会增高,除非梗死时间很短。所以此可能性较低。
2. 脑实质疾病:如脑癌、脑胶质瘤、脑膜瘤等。这些肿瘤或肿块可以出现不规则形态的短T1短T2信号,DWI也可轻度升高。此可能性较大,需进一步增强检查以明确诊断。
3. 脑炎症病变:如脑膜炎、脑脓肿等,可见不规则斑片状短T1短T2信号,DWI也可不同程度升高。膜炎可见明显的脑膜增厚和强化。脓肿更可能病灶较局限,形态更加团块状。
4. 脑血管病变:如脑出血后残留的微出血灶、血管畸形、动静脉畸形等。短T1短T2信号较局限,形态更规则,DWI轻度或不升高。
综上,本例可能较大的诊断方向是肿瘤、炎症或少可能的微出血。但仅靠图像学特征尚难明确诊断,还需结合病史、体征以及进一步的检查如增强扫描等综合分析诊断。让我知道如果您有任何其他检查信息或需进一步解释的地方。