问:
股骨头骨折后该如何正确进行康复锻炼?
答:
股骨头骨折后,正确的康复锻炼很重要,主要包括以下几点:
1. 保护期:骨折后6-8周内禁止活动,以防延迟愈合或产生骨不连。可以进行等长运动(等长起居)和等张运动(股四头肌等张运动)。
2. 力量锻炼:8周后可以开始股四头肌等张运动,增强大腿力量。国际上推荐的康复方式是提示性收缩,帮助患者掌握正确收缩方法和力度。
3. 范围活动:保护期结束后开始经过被动或主动逐渐提高髋部和膝部活动度。要特别注意不要过度屈伸和外展。
4. 等长运动:平卧膝盖伸直,将腿抬起15-30度并保持5秒,重复10-15次,3次/日。3个月后增加踮足、不结合挺胯运动。
5. 负重运动:3个月后可以开始站立和步行 with partial weight bearing,进行平地方向改变和楼梯训练。6个月后进行not weight bearing的有氧运动。
6. 日常生活动作训练:上下扶手梯、平地行走、坐起立定床边等,根据痊愈情况逐渐恢复。
7. 伸展运动:3个月后开始髋部和膝关节伸展运动。6个月后根据病情选择性坐骨神经活动。
8. 高级运动:骨折愈合后9-12个月逐渐过渡到骨折前的生活运动水平。
通过长期有规律的康复锻炼,可以减少并发症,加速股骨头的愈合,改善关节活动度,恢复正常生活功能。如果有其它问题可以再次咨询。