问:
本病的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重
答:
从症状描述来看,这可能是帕金森病。帕金森病是一种中枢神经系统变性性疾病,其主要临床表现是静止性震颤、肢体僵硬、运动迟缓和步态异常。
本病的震颤加重的原因包括:
1. 注意力集中时:注意力集中会增加大脑对肌肉活动的控制,使震颤更为明显。这是因为帕金森病导致大脑对运动的控制出现障碍。
2. 精神紧张时:精神紧张可以激活交感神经,释放肾上腺素等激素,加快脉搏和血压,影响肌肉活动,使震颤加重。
3. 疲劳时:疲劳会减弱肌肉的活动和控制,使震颤更加明显。
4. 饥饿时:低血糖可以导致神经元活动 not平稳,影响神经肌肉的协调性,使震颤加重。
而饮酒后震颤减轻的原因是:酒精对中枢神经系统有抑制作用,可以暂时性改善神经肌肉的协调和控制,减轻震颤。但次日酒精作用消失后,震颤重新加重。
所以,本病的这些临床表现背后的病理机制主要与帕金森病引起的中枢神经系统变性和神经肌肉活动控制障碍有关。只有明确诊断为帕金森病,给予相应的治疗,才能有效控制症状,减轻震颤等表现。
综上,本病的临床表现和病理机制分析支持帕金森病的诊断。对本病的治疗,主要依靠给予 L-DOPA 等抗帕金森药物进行对症治疗。