问：
腿有肿胀感是怎么回事？
答：
腿部肿胀感可以由多种原因引起,主要包括:
1. 淋巴系统疾病:如淋巴管炎、淋巴水肿等可以引起腿部肿胀感。这时腿部触感软绵,按指能产生坑痕,无压痛,可能双侧性。
2. 静脉系统疾病:如下肢深静脉血栓形成、慢性静脉功能不全等可以引起腿部肿胀感。这时腿部触感坚实,按指不能产生坑痕,有可能伴有静脉曲张,双侧性,。
3. 心脏疾病:如心力衰竭、心房纤颤等心脏疾病可以引起腿部肿胀感,特别是脚踝处和小腿。这时可能伴有呼吸困难、乏力等心脏病症状,单侧或双侧。
4. 肾病:如肾功能损害或肾病综合征等可以引起全身水钠潴留,出现腿部肿胀。这时体检可发现肾功能异常,可能伴有高血压、蛋白尿等。
5. 服用某些药物:如糖皮质激素、非甾体抗炎药物等长期使用可以引起水钠潴留,出现腿部肿胀感。
腿部肿胀感的检查方法主要包括腿部彩超、静脉多普勒、心电图、胸片、肾功能检查等以查明病因。治疗方面要对症治疗原发病,限制水钠摄入,推荐穿压力袜或打包,适当的抬高患肢,运动等对症措施。严重时要换肾或心功能辅助治疗。定期复查以指导治疗。
综上,腿部肿胀感的病因较多,要结合病史和体征综合判断。治疗上除对症之外还要治疗基础病、预防并发症,加强随访,改善生活质量。