问:
脊髓受到了损伤,造成中枢脊髓、椎体束没有及时的恢复,就会出现痉挛性截瘫?
答:
对于脊髓受损后出现的痉挛性截瘫,可以作如下解释:
1. 当脊髓受到损伤后,其传导功能会受到影响,中心和周围脊髓的神经传导被阻断,造成下肢失去运动和感觉功能,出现截瘫。
2. 如果中枢脊髓和椎体束没有得到及时的恢复,截瘫将持续存在。中枢脊髓主要负责运动功能,椎体束主要传导痛觉和温度觉,它们的损伤将导致运动和部分感觉丧失。
3. 痉挛性截瘫表现为肢体僵硬,肌张力增加,肢体屈曲不能自主伸直,伸肢时有较大阻力,属于上运动神经元损伤所致。
4. 痉挛性截瘫与松弛性截瘫不同,松弛性截瘫肢体全瘫软无力,可被自由牵引,肌张力减低。这是由于下运动神经元损害所致。
5. 痉挛性截瘫患者可出现痉挛、肌阵挛,下肢姿势异常等,严重影响日常生活自理能力和行动。
6. 治疗以神经功能恢复为主,常采用神经药物、康复治疗、手术治疗等。功能锻炼和康复训练也很重要,以防止关节强直和肌萎缩,最大限度恢复运动和自理能力。
综上,脊髓损伤导致的痉挛性截瘫是因中枢脊髓和椎体束功能障碍,造成运动功能丧失和肢体痉挛所致。治疗早期以功能恢复为重点,预防继发症变的产生。功能锻炼也是非常关键的辅助治疗措施。