问:

运动神经元患者出现吞咽困难者,宜进食半固体食物或流食,以免呛咳??

答:
对运动神经元患者出现吞咽困难时,应采取以下饮食护理:
1. 推荐半固体食物或流质食物。因为患者咀嚼和吞咽机能受损,不宜吃太硬或团块太大的食物,应选择糊状、泥状或流质的食物,如蔬菜汁、水果汁、豆浆、面条、麦片等,这样可以减少呛咳的风险,也便于吞咽。
2. 适当增粘。可以在食物中加入少许粉末状食物,如糊精、蛋黄、面粉、淀粉等,增强食物的黏稠度,这样可以使食物在口腔形成软bolus,更易吞咽。但粘度不宜太大,否则也会增加呛咳风险。
3. 避免吸入性吞咽。要教导患者避免吸入性吞咽,也就是说在吞咽时要闭上呼吸道,使食物只经口进入食道,而不进入气管。如果在吞咽时呼吸道未完全闭合,食物很容易进入气管引起呛咳。
4. 保持正确体位。要教导患者进食时保持坐姿或半卧姿,上半身略高于下半身。这可以使食物更容易通过重力进入食道,减少反流入气管的风险。
5. 避免疲劳进食。患者在体力较差时,不宜进食,以减少呛咳的风险。可以间隔多次少量进食,或在照护人员的帮助下进食。
以上是对运动神经元患者出现吞咽困难时的饮食护理建议,主要是通过选择适当食物、增加食物粘度、正确进食姿势等措施来预防和减少患者的呛咳症状,以改善其进食障碍。