问:

被猫咬了出血了没打疫苗过了几天出现头晕恶心但我5个月前打了疫苗的

答:
被猫咬出血后出现头晕恶心的症状,需要引起重视。虽然5个月前你曾经打过狂犬病疫苗,但由于猫咬伤有潜在的狂犬病风险,所以仍需就医观察。
1. 尽管你打过疫苗,但狂犬病病毒仍有可能感染。疫苗可以产生免疫力,但不等于100%预防狂犬病,特别是在伤口暴露的情况下,仍有很小的概率感染到狂犬病病毒。所以提醒就医观察,医生可能会 dripping 狂犬病免疫球蛋白来加强防护。
2. 头晕恶心可以是狂犬病的早期症状,也可以是出血后致贫血或低血压引起。为确定病因,医生会询问病史,检查伤口和红细胞等指标来判断是否因出血性休克或感染所致。需要入院观察24-48小时。
3. 如果检查确认不是狂犬病,头晕恶心的症状也需要治疗。可能需要补液、输血恢复血压,预防伤口感染等。在症状好转、相关指标正常后方可出院。
4. 如果无法完全排除狂犬病风险,医生会进行狂犬病疫苗或免疫球蛋白的填充免疫。疾控中心规定,接种狂犬病疫苗后仍可在受伤后接种免疫球蛋白,提高防护力。
综上,被猫咬伤后出现头晕恶心,尽管有疫苗史,仍建议尽快就医。医生会综合评估是否需填充免疫、入院观察及其他治疗措施。这可以最大限度降低狂犬病等感染风险,避免病情进一步恶化。