问:

帕金森病患者,该什么时候做手术?

答:
帕金森病患者手术治疗的适应症主要有:
1. 药物治疗无法控制症状,如运动障碍、震颤很严重,影响日常生活。手术可以通过植入脑深层刺激手术(DBS)或者脑门神经纤维切断手术(Pallidotomy)等 way 改善症状。
2. 年龄较大,药物治疗耐受性差,副作用较大,手术会更合适。DBS手术对年老患者效果也不错。
3. 持续出现药物综合征(wearing-off)现象,药物治疗效果波动大。手术可以提供更稳定的疗效。
4. 若存在严重的运动相关并发症,如严重的畸形姿势(Dystonia)、闭锁症候群(Freezing)等,手术也是较好选择。
5. 对药物治疗反应不佳或病情快速进展的帕金森患者,也更适合选择手术。
综上,帕金森病患者手术治疗的最佳时期是:病情进展达到中期,药物治疗效果不佳或副作用较大,出现严重的运动并发症,且总体状况尚可耐受手术时。手术可明显改善患者的运动功能和生活质量。但手术也有风险,需要患者及家属与医生商量治疗方案,个体化选择最适合的治疗时机。
希望上述信息对您有所帮助。如果您有任何其他疑问,欢迎再次咨询。