什么是重症肌无力

重症肌无力(Myasthenia Gravis, MG)是一种自身免疫性疾病,由于自身产生阻断神经肌肉接头的抗体,导致神经肌肉传递受阻,肌肉易疲劳无力。MG的主要临床特征是眼外肌肌无力和四肢近端肌肉无力。

MG的病因是体内产生自身抗体,攻击神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体(AchR),阻断神经冲动传导,引起肌肉疲劳无力。通常认为与遗传因素和免疫功能紊乱有关。

MG的临床表现主要是:

1. 眼外肌无力:导致复视、上睑下垂等。

2. 四肢无力:近端部位明显,远端较好,无力感趋于加重,活动后无力更甚。

3. 咀嚼吞咽困难:由于舌肌和咽肌无力所致。

4. 言语不清:因为舌肌无力。

5. 呼吸困难:由于呼吸肌无力所致,严重时需要呼吸机辅助。

MG的诊断主要依靠临床表现,胸腺CT、血清抗AchR抗体和心电图检查有助于诊断。治疗采用抗胆碱酯酶药物、糖皮质激素以及其他免疫抑制剂,部分患者需要手术切除胸腺。综合治疗可以控制症状,延缓病情发展。

MG的预后一般较好,但个别患者病情反复,难以控制,或并发急性胸腺危象和严重感染而危及生命。定期随访和合理用药vitally重要。