问:

步行训练,尽早行站立、步行训练,包括平行杠内步行训练?

答:
尽早进行步行训练对康复很有帮助。步行训练主要包括:
1. 平行杠内步行训练:使用平行杠辅助进行步行训练,可以减轻体重的负荷,有利于步态的恢复。平行杠高度可以根据病人情况调整,一般初期设为肩高或腰高,训练时间也从短期开始,如3-5分钟,慢慢增加到10-15分钟。平行杠步行可以前进,后退和侧向移动。
2. 无设备步行训练:作为病人情况好转,平行杠步行训练成效显著后,可以在物理治疗师监护下进行无设备步行训练。起初使用助行器或护士协助,步行距离也从短距离如3-5米开始,然后逐渐增加到10米以上。训练强度和时间也应循序渐进增加。
3. 阶梯训练:步行能力进一步改善后,可以进行阶梯上下坡训练,初期应选择低矮阶梯,抓手栏进行训练,增加下肢肌力和平衡能力。阶梯步行可以前进,后退以及侧向行走。
4. 户外步行:室内步行训练成效显著,一般病情稳定,身体各项指标正常后,在医生允许下,可以进行户外步行训练。选择平缓的道路,气候适宜的时间进行训练,距离和时间也应逐步增加。户外步行最终目的是使病人获得户外独立步行的能力。
步行训练必须在物理治疗师的监护下进行,整个训练过程应循序渐进,以避免训练强度过大对病情产生不良影响。