问:

系统性血管炎

答:
系统性血管炎是一组病变,主要特征是身体多个系统和器官的小血管发生炎症。常见的系统性血管炎包括:
1. 全身型红斑狼疮性血管炎:肾炎和关节炎等全身症状,皮疹少见。
2. 多发性血管炎:可累及肾、Joints、肺、神经等,临床表现复杂多样。
3. 结节性多动脉炎:主要累及肾动脉和肠系膜动脉,可致肾功能不全和肠系膜综合征。
4. 白塞氏病:通常累及小血管,主要表现为肾炎、关节炎、肺部病变等。
5. 特发性血小板减少性紫癜:血小板明显减少,紫癜皮疹是典型表现。
6. 巨细胞动脉炎:主要累及颞浅动脉和眼动脉,可致失明。
7. 碰撞综合征:血管炎导致多处动脉狭窄或闭塞,器官缺血表现突出。
系统性血管炎的诊断主要基于典型的临床表现和检验结果,如:
1. 血常规:血小板减少或白细胞增加。
2. 脂肪酶、肌酐升高。
3. 抗核抗体阳性。
4. 皮肤活检病理支持血管炎性皮疹。
5. 血管造影可见动脉狭窄或闭塞。
治疗以激素和免疫抑制剂为主,加强对并发症的监护与处理。预后视病情而定,早期诊治更为重要。
系统性血管炎是一个复杂的临床问题,需要广泛深入的查阅和理解。总之,要重视典型体征和背景知识,以免漏诊或误诊。