马尾神经损伤的症状表现

马尾神经损伤的典型症状包括:

1. 腰骶部和下肢放射性疼痛:这是最常见的临床表现,痛感具有 Neuropathic特点,呈放射性下肢及腰骶部疼痛。

2. 股四头肌肌力减弱及萎缩:马尾神经支配股四头肌,损伤后出现坐骨神经支配的肌群(股四头肌、胫前肌)肌力减退,严重者出现肌肉萎缩。

3. 膝及踝反射消失或减弱:膝跳反射和踝反射弧需要莫氏反射,当马尾神经损伤时,反射弧损害,造成反射减弱或消失。

4. 直腿抬高试验阳性:患者平卧无法抬高伸直的腿部,抬高后出现放射性痛。这是由于拉伸受损的神经根。

5. 肛门括约肌反射减弱或消失:马尾神经所控制的骶神经支配肛门括约肌,损伤后会出现肛门括约肌反射异常。

6. 支配区域皮肤感觉减退:马尾神经支配腰骶尾部区域皮肤感觉,压力觉、痛觉、温度觉等可能受损。

7. 自主神经功能紊乱:表现为膀胱直肠功能障碍。

综上所述,正确识别症状有助于马尾神经损伤的诊断。