问:
奥硝唑注射注液为什么不能用于癫痫患者
答:
奥硝唑注射注液不能用于癫痫患者,主要有以下原因:
1. 奥硝唑可降低癫痫患者的发作阈值,可能会诱发或加重癫痫发作。奥硝唑可促进中枢神经系统的兴奋性释放多巴胺、5-羟色胺等,这可能加剧癫痫放电。
2. 奥硝唑可导致脑电图出现明显的尖峰慢波复合波改变,这是癫痫特有的脑电图表现。使用奥硝唑会使癫痫患者的脑电图异常加重。
3. 奥硝唑能扩张脑血管,增加脑部血流量。而癫痫发作时常伴有局灶性脑血流量增加,奥硝唑会进一步加重此脑血流量增加,可能诱发癫痫发作。
4. 奥硝唑可降低颅内压,而颅压降低可促进癫痫放电的发生。因此奥硝唑也可能通过影响颅压参与诱发癫痫。
5. 使用奥硝唑需监测血压变化,而癫痫发作时常伴有自主神经功能紊乱引起的血压剧烈波动。给予奥硝唑可能使血压监测及控制更加复杂。
6. 总之,奥硝唑与癫痫的发生机制不匹配,可加重癫痫,因此奥硝唑制剂说明书中明确规定禁用于癫痫患者。