问：
如何预防胃食管反流
答：
预防胃食管反流可以从以下几个方面着手:
1. 调整饮食结构和生活习惯
- 少吃肥腻、油炸、辛辣、咸或过甜的食物。这些食物容易刺激胃粘膜,加重反流。
- 少吃大餐,多吃小餐。一餐不要吃得过饱,防止胃内压力增高推动内容物反流。
- 最后一餐应在睡前2-3小时吃,不要躺着或倾身前后进食。
- 睡眠时头部略高于身体其他部位,使用楔形枕头,防止反流。
- 保持正常体重。过胖会增大腹腔压力,加重反流。
- 戒烟限酒。尼古丁、酒精会减弱下括约肌压力,使反流加重。
- 避免穿紧身衣物,腹部留有适度空间,减轻腹压。
2. 避免激起反流的药物和食物
- 少吃或停服可能引起反流的药物,如止痛药、口服避孕药、抗组胺药、potential contrast等。
- 注意避免暴露在可能引起反流的食物中,如巧克力、薄荷、咖啡等。
3. 进食后避免弯腰或躺卧
进食后最好2-3小时内避免弯腰或平躺,减轻反流压力。必要时可以取左侧卧位。
4. 控制好胃病如胃炎、胃溃疡等
这些疾病可以刺激胃分泌过多胃酸,加重反流。要定期服药控制。
5. 必要时服用制酸剂
在医生指导下,适量口服制酸剂如奥美拉唑可以减少胃酸分泌,从而减轻反流对食管的刺激。
6. 根据医嘱确定是否需要服用促动力药物
如果反流严重影响生活,可以在医生评估后短期服用顺铂嗪等促进胃肠蠕动的药物,加速胃内容排空,减少反流量。
7. 必要时可接受手术治疗
对于药物治疗无效的严重反流症,可以考虑接受抗反流手术,增强下括约肌压力或修复HIATAL疝。但手术也存在一定风险,需谨慎决定。
综上,要从调整生活习惯着手,同时针对症状采取必要的药物或手术干预,才能更好地控制反流症状。