问:

“运动迟缓”是核心症状,几乎每位帕金森病患者都会出现吗?

答:
“运动迟缓”是帕金森病最典型的症状之一,但并非每位帕金森病患者都一定会出现。
• 运动迟缓是由于黑质-纹状体通路的变性和多巴胺能神经元的死亡造成的,导致患者的自发运动和随意运动变慢和困难。
• 约70-80%的帕金森病患者会出现运动迟缓症状,特别是疾病中期和后期。早期患者运动迟缓症状可能不太明显,仅表现为动作稍慢。
• 运动迟缓通常首先表现在 extremities(四肢远端),如手指、脚趾的运动变慢,逐渐加重并向近端和躯干扩展。
• 轻度运动迟缓体现为精细运动 задерж,如用手做扣子或写字时运动觉迟钝。中度运动迟缓可出现起床困难、转身迟缓。重度可导致患者全身运动几乎不能,需要他人帮助完成日常活动。
• 除运动迟缓外,帕金森病还可表现为肌肉僵硬、震颤、姿势不稳等其他运动症状。部分患者以肌肉僵硬和震颤为主要表现,运动迟缓症状不显著。
• 治疗以致icated脱多巴胺能药物为基础,可缓解运动迟缓和其他症状。其他治疗手段也有一定疗效。
综上,运动迟缓是帕金森病的典型症状,但并非每位患者都完全表现出来或同等严重程度。只有约70-80%的患者会出现运动迟缓,症状程度还受疾病进程影响,并非完全预示患者病情加重。