问：
脊柱侧弯的死亡率是多少？
答：
脊柱侧弯,也称为脊柱侧凸或脊柱侧弯症,是脊柱在frontal plane产生的异常侧向弯曲,严重时可影响心肺功能和日常生活活动。脊柱侧弯的死亡率并不高,主要与其并发症有关。
具体来说:
1. 轻到中度脊柱侧弯的死亡率极低。这些患者的生命体征基本正常,日常生活不受太大影响。只需定期随访和运动治疗等非手术治疗,生存质量和预后良好。
2. 重度脊柱侧弯,尤其是早期发现未及时治疗的,由于严重的脊柱畸形和髋部不对称,可 secondary引起心肺功能不全,如一侧肺活量下降超过30%,已威胁生命。若未采取手术矫治,生存期较短,5-10年死亡率可达10%以上。
3. 手术治疗重度脊柱侧弯,尤其是选择后路手术的患者,也面临一定死亡率风险,约0.5-5%。主要与手术并发症如大出血、严重感染、肺栓塞等有关。
4. 脊柱侧弯术后可能出现并发症,如假关节、螺钉松脱等,若未得到及时处理,也会威胁生命。随访中发现并发症的患者,要及时采取补救措施以减少死亡风险。
综上,轻到中度脊柱侧弯的自然死亡率很低。重度脊柱侧弯和手术治疗脊柱侧弯的患者,主要死亡风险来自于并发症,如严重的心肺功能障碍和手术并发症等。只要患者定期随访,发现并发症后能得到及时处治,脊柱侧弯的死亡率是可以控制在较低水平的。