马尾神经损伤为什么会导致下肢瘫痪

马尾神经损伤可以导致下肢瘫痪的原因主要有:

1. 马尾神经是发出到下肢的运动神经和感觉神经的主要神经支,损伤后可以断掉下肢与大脑之间的神经通路,导致运动和感觉功能障碍,出现下肢瘫痪。

2. 马尾神经从属于脊髓下段和骶髓,在脊柱内通过骶骨管和骶髓管行走,如果脊柱受伤或骶髓管狭窄压迫马尾神经,可以致马尾神经损伤导致下肢瘫痪。

3. 马尾神经还可以在骶骨管外或通过sciatic notch受到 direct compression而受损,如臀肌肿瘤、肉芽肿等压迫马尾神经,也会导致下肢瘫痪。 

4. 马尾神经可在背根神经节受到损伤,背根神经节包括L4/5和S1/2 两个神经节,这两个神经节的病变或受压都可以影响马尾神经并导致下肢瘫痪。

5. 马尾神经本身的炎症、肿胀或损伤也会导致下肢瘫痪。如腰部受伤后马尾神经缠绕,或感染性马尾神经炎,都会引起马尾神经功能障碍而导致下肢瘫痪。

综上,马尾神经作为下肢的主要运动和感觉神经,其损伤或受压可在多部位发生,并导致信号传导障碍,致下肢与大脑的神经连接中断,出现运动和感觉功能障碍,最终表现为下肢瘫痪。要治疗下肢瘫痪,关键是发现和治疗导致马尾神经损伤的病因。