在约德尔成特发性震颤怎么办？

约德尔成特发性震颤是一种常见的震颤性疾病,主要表现为手部和头部出现不随意的震颤。对此,我的建议如下:

1. 首先要确诊,区分其他震颤性疾病。可以就诊神经内科医生,通过病史询问、神经学体检及相关检查,确定疾病为约德尔成特发性震颤。需要排除帕金森病、脑血管疾病等其他潜在疾患。

2. 药物治疗是主要方法。常用的药物包括:丙戊酸等抗癫痫药物;奥卡西平等多巴胺拮抗剂;依地酯等肌肉松弛药等。这些药物可以有效抑制大脑内侧束致使的震颤,改善症状。

3. 非药物治疗也可考虑,如手部负重训练、神经调控技术等。负重训练可抑制震颤幅度;神经调控技术通过电刺激调节神经活动,达到抗震颤作用。

4. 生活指导也很重要。要定期复查,监测病情变化;避免烟酒茶咖啡等兴奋剂;管理情绪,避免压力;定期运动锻炼等。这些生活方式的调整,可以起辅助治疗作用。

5. 严重影响生活质量时,可考虑手术治疗。主要是 pallidotomy手术和致病脑区深部脑刺激术。手术可以直接作用于致病脑区,抑制震颤信号的产生和传导,获得较好治疗效果。但手术也存在一定风险,需慎重考虑。

综上,约德尔成特发性震颤的治疗以药物治疗为基础,辅以非药物治疗、生活指导等。严重时可考虑手术治疗,但需评估手术风险。密切监测和定期复查也很重要,以便及时调整治疗方案。