CYP3A4 抑制剂

CYP3A4 是肝脏中最重要的药物代谢酶之一,参与许多药物的代谢和清除。CYP3A4 抑制剂是指可以抑制或减弱 CYP3A4 酶活性的化合物或药物,主要包括:

1. azole 类抗真菌药物,如 ketoconazole、itraconazole、fluconazole 等。这些药物可显著抑制 CYP3A4,并可能导致其他 CYP3A4 代谢药物的血浓度增加。

2. HIV 蛋白酶抑制剂,如 ritonavir、indinavir、nelfinavir 等。这些抗病毒药也同时具有较强的 CYP3A4 抑制作用。

3. macrolide 抗生素,如 erythromycin、clarithromycin、troleandomycin 等。这些 macrolide 类抗生素中,尤其是 clarithromycin 对 CYP3A4 具有较强的抑制作用。

4. 非典型抗精神病药物,如 quetiapine、clozapine 等。这些药物或其代谢产物也表现出一定的 CYP3A4 抑制活性。

5. 一些中草药成分,如 grapefruit、黄芩等。这些中草药成分中的某些化合物也具有较强的 CYP3A4 抑制作用。

6. 其他,如 cimetidine、amiodarone、verapamil 等。这些药物或化合物也具有不同程度的 CYP3A4 抑制活性。

综上,CYP3A4 抑制剂包括许多抗真菌药、HIV 蛋白酶抑制剂、macrolide 类抗生素、非典型抗精神病药物、某些中草药成分以及其他药物。这些 CYP3A4 抑制剂可增加体内其他 CYP3A4 代谢药物的浓度,增加药物不良反应的风险,应在临床用药时密切注意,以免发生相互作用和不良反应。