问:

上干型胸廓出口综合征

答:
上干型胸廓出口综合征是一种胸廓运动障碍性疾病。其特征是胸廓上部的肋骨和胸骨向外突出,而下部胸廓内陷,导致胸廓呈上宽下窄的形态。这会限制肺部扩张,影响呼吸功能。
该症的主要表现包括:
1. 呼吸困难:由于胸廓形态异常和肺扩张受限,可出现呼吸短促、呼吸不足等。
2. 锁骨和肋骨突出:锁骨和上肋骨向外凸起,形成“鸡胸”样突出。
3. 下肋间凹陷:下部肋间软骨和肋骨内陷,形成蜜槽样凹陷。
4. 胸部活动度下降:胸廓运动幅度减小,最大呼气量和最大吸气量下降。
5. 肺功能减退:可出现肺通气功能和弥散功能下降。
该症的诊断主要通过病史、体检和影像学检查,最关键的是通过CT扫描观察胸廓和肺部形态变化。治疗方面,主要采取胸廓矫形手术,通过切除异常突出的软骨和部分肋骨,调整胸廓形状,扩充肺量,改善肺功能和呼吸。
综上,上干型胸廓出口综合征由于胸廓发育异常导致胸廓运动障碍和肺功能减退。其特征为胸廓上部突出,下部内陷。确诊主要依赖影像学检查。治疗的关键在于采取胸廓修复手术,矫正胸廓形态,改善呼吸功能。