马尾神经括约肌无力怎么办？

马尾神经支配的括约肌无力,会导致腹部力量减退和内脏移动hypermobility等问题。主要表现为:

1.腹肌无力。马尾神经支配腹直肌,腹斜肌等腹部肌肉。无力会导致这些肌肉收缩功能减退,腹部松软,做腹部力量训练时明显症状加重。

2.便秘和小便失禁。马尾神经支配肛门括约肌和尿道括约肌,无力会导致这些括约肌松弛,出现便秘和尿失禁。

3.内脏下垂。马尾神经支配腹膜后肌肉,无力会导致这些肌肉支撑减退,使内脏下垂加重。

4.性功能障碍。无力也可影响阴部和阴茎勃起肌,导致早泄、射精无力等问题。

治疗方法主要有:

1.肌肉训练。通过定向腹部肌肉训练,增强肌肉力量,改善症状。

2.仰卧位。经常采取仰卧位,可以减轻内脏下垂压力,缓解症状。

3.生活方式调整。避免便秘,戒烟限酒,采取高fiber 饮食等,防止症状加重。

4.药物治疗。可采用胆碱酯酶抑制剂等药物治疗,增强神经肌肉连接,改善症状。

5.治疗潜在病因。如手术创伤、糖尿病神经病变等,需针对病因积极治疗。

6.外科手术。严重内脏下垂等可考虑外科网膜修补等手术治疗,但术后复发率较高。

综上,马尾神经括约肌无力的治疗是一 long term 的过程。患者需要耐心与医生配合,通过综合治疗手段控制症状,改善生活质量。 external support 也可以起到较好辅助作用。